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下面附上一則新聞讓大家了解時事
生活用花推廣 台北花市花藝教學走入社區
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(記者黃秀麗台北報導)台北花市自104年起透過開設花藝班,致力向市民推廣生活用花,經過三年的推廣,除了樹立良好的教學口碑,更建立了完善的課程推廣模式,為更宏觀的推廣工作奠定了良好的基礎。
今年下半年台北花市在臺北市政府的支持與協助下,執行花藝教學走入社區計畫,並結合台灣花店協會、台北市花綠小站花店協會、中華花藝研究推廣基金會、國際花藝教育研究文教基金會等花卉團體將花藝教學、花藝設計走入社區鄰里,將高品質的花藝課程內容提供給市民,建立市民玩花、愛花、買花的興趣,透過花卉療癒身心,培養生活美學,充實文化涵養。除此之外更建立花店組織與花卉團體和市民間的良好互動關係,擴大花卉產業經濟效益,促進花卉產業永續發展。
在今年11月間,台北花市已於台北市內湖區、大安區、文山區共18個里,完成了36場的花藝教學,累積了1095人次的花卉推廣效益。
台北花市將於2019年度將結合更多的花卉團體,持續執行走入社區的推廣工作,除了現行的內湖區、大安區和文山區以外,也規畫延伸至臨近聯合花市、社子花市的士林區及北投區,目標朝向60個里、120場次、至少2400人次的花藝教學活動做努力,並希望藉由示範推廣的花藝教學活動,讓更多的社區里民持續自主參與花藝課程,養成玩花、愛花、買花的生活用花習慣。(自立晚報2018/12/10)
圖說:與會貴賓大合照
揮別難受鼻胃管 胃造?管讓病人舒適有尊嚴
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好醫師新聞網記者吳建良/台中報導
圖說:胃造瘻管過程非常簡單,而且又不容易在外觀上看出。
當病人吞嚥困難,透過鼻胃管提供必要營養是普遍的醫療措施,但是裝上鼻胃管之後,就算不是病人看起像病人,除了外觀,就連說話都受影響,有些病人甚至感覺自己「像大象一樣」。針對灌食達六個月以上的病人,臺中慈濟醫院肝膽腸胃科蔡松茂醫師建議,將胃造瘻納入另一種選擇,以提升病人生活品質,降低併發症產生。
五十五歲的林先生,十一年前藉健檢發現腫瘤,確診罹患鼻咽癌三期,追踨情況良好。但多年前的放射治療造成吞嚥困難的後遺症,進食過程中不斷嗆到,反覆感染、發燒再發展成肺炎。隨著進食量愈來愈少,一百七十三公分的身高的他,體重從罹病前的九十幾公斤,掉到最瘦只剩下四十八多公斤。主動找上蔡松茂醫師胃造瘻手術。
術後,林先生自己動手灌食,「既方便又乾淨」,他建議跟他有一樣困擾的病友儘早做胃造瘻手術,不要非等到營養沒吸收,連肺都壞了才想要做,萬一肺部受損只剩百分之七十的功能,那就得不償失了。
台中慈濟醫院肝膽腸胃科蔡松茂醫師指出,內視鏡胃造瘻手術,在輕度鎮靜下無痛執行,一體成形的管子,分為零點六公分到零點八公分的管徑,大一點的可以灌蔬菜汁或稀的粥、精力湯。
他表示,「經皮內視鏡胃造口(Percutaneous endoscopic gastrostomy;PEG)」是國人所稱的「胃造瘻」,歐美國家於一九八○年開始推展,藉由內視鏡協助下作腹部定位及胃造瘻管置入,大部分病人僅需皮膚的局部麻醉且傷口僅有約一到一點五公分左右,大幅減少外科手術胃造口的麻醉及手術風險。
另一位九十一歲張奶奶,兩年半前中風,灌食靠鼻胃管伸入鼻子進到胃部,愛美的奶奶看著鏡中的鼻胃管,常自言自語「鼻子怎麼變那麼長,像大象?」,無法適應異物感的他屢屢自拔管路,重穿過程十分難受,奶奶激動的想要掙脫、扯掉管子,雙手被綁起來約束,結果是反覆插管加上每月例行換管,造成喉嚨感染引發咳嗽,甚至發燒、肺炎,一年多達兩三次。經半小時完成內視鏡胃造瘻手術,如今造口放在衣服下面,天天笑口常開,恢復中風前神采。
不過蔡松茂也進一步說明,有些病人並不適合內科胃造瘻口,包括:胃腹曾做過手術,結構有改變或是胃附近的腸子沾黏,還有食道、咽喉腫瘤太大堵住通道,透過內視鏡有難度或有腹水等情形,由相輔相成的外科團隊接手。
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