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下面附上一則新聞讓大家了解時事



 京張高鐵 八達嶺隧道全線貫通


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旺報【資料來源:北京晚報(李博)】

13日上午10時許,隨著爆破聲響起,京張高鐵正線最長隧道──新八達嶺隧道順利貫通。據介紹,截至目前京張高鐵全線鋪軌進度已達到20%。

京張城際鐵路有限公司相關負責人介紹,八達嶺隧道全長12.01千米,為京張高鐵正線第一長隧。隧道為單洞雙線,共設4座斜井。由於隧道地處不良地質帶,隧道圍岩條件差,存在湧水、突泥等風險,屬極高風險隧道,是京張高鐵全線三個重難點隧道之一。

兩次下穿八達嶺長城

八達嶺隧道是京張高鐵正線十座隧道中最後一個貫通、里程最長且施工難度最大的隧道。由於八達嶺長城站包含了88個段面,78個洞室,結構十分複雜,因此隧道無法使用盾構機進行施工,而是採用了爆破法進行施工,工期相比盾構法施工更長。

由於隧道穿越世界文化遺產──八達嶺長城核心區域,一處並行水關長城,兩次下穿八達嶺長城。共有兩處淺埋,一處下穿石佛寺村,最小埋深10米;一處淺埋下穿老京張鐵路青龍橋車站,最小埋深僅4米。此外,隧道首次採用長壽命混凝土,壽命長達300年。

隧道貫通之後,隧道及車站還要進行二襯,對坑道進行加固。明年3月,京張高鐵八達嶺隧道將開始進行鋪軌工程。

八達嶺長城站疊層設計

位於隧道內的八達嶺長城站,將來將成為遊客遊覽長城的重要交通樞紐。車站總長470米,車站地下建築面積3.98萬平方米,軌面埋深102米,旅客提升高度62米,是目前世界上埋深及提升高度最大的高速鐵路地下站。車站層次多、洞室數量大、洞型複雜,是目前世界上最複雜的暗挖洞群車站;車站兩端渡線段單洞開挖跨度達32.7米,是目前世界上單拱跨度最大的暗挖鐵路隧道。車站內將設置一次提升大扶梯,旅客從八達嶺長城站下來後可以直接乘坐扶梯至滾天溝停車場。由於採用疊層進出站通道形式,進站旅客和出站旅客從不同方向進出。

京張之間一小時可達

京張高鐵西接張呼高鐵。目前張呼高鐵已全線鋪軌貫通,待與京張高鐵接軌,將對新建線路展開精調精整和聯調聯試工作。京蘭通道建成後,將形成西北連通京津冀地區的重要高鐵通道。

京張高速鐵路起自北京北站,終點張家口南站,是京津冀協同發展的重要基礎工程。京張高鐵新建正線全長174公里,其中,北京市境內70.5公里,河北省境內103.5公里。同步改建延慶支線9公里。全線共設北京北、清河、昌平、八達嶺長城、延慶、東花園北、懷來、下花園北、宣化北、張家口南10座車站。全線共有橋樑64座,計66公里,隧道10座,計49公里,橋隧比為66%。京張高鐵全線通車後,從北京到張家口將從現在的3.5小時縮短至1小時之內。







 健保費2021年調漲?健保署長要醫界自省、爆這件事就浪費了17億


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全民健康保險明(27)日將舉行年度總額協商,估計明年健保總金額將突破7000億元大關,若現況未改善,健保費在2021年恐調漲。對此,衛福部中央健保署長李伯璋表示,健保財務去年已入不敷出,但尚未達危急存亡之秋,先節流,「盼醫界自省」減少檢驗檢查與開藥,力拚保費凍漲。

李伯璋表示,因人口老化、新藥或新療法納入健保、醫師納《勞基法》等影響,健保支出逐年成長,現今醫界普遍觀念都期望調漲健保費,但這須在健保安全準備金不夠才考慮,目前仍有2223億元,折合給付還有4個月,目前會加強節流,減少不必要的支出。

CT、MRI重複檢查 去年浪費近17億元

李伯璋表示,健保署分析發現,以大醫院做電腦斷層(CT)、磁振造影(MRI)為例,100個病人就有20人沒有回診看報告;民眾受檢後30天內沒回診看報告,再跑到其它醫院做同樣檢查,去年已浪費近17億元。李伯璋說,目前正研擬推行雲端藥歷、檢驗檢查影像共享等,要求醫師不再重複進行檢查。

針對減少藥物浪費部分,李伯璋表示,原先擬增加慢性病患者用藥部分負擔,但醫界普遍認為會加重慢性病患者經濟負擔,因此改將針對「重複開藥」方面,藉由雲端病歷、藥歷建設完成,將會嚴格核刪不再給付。(推薦閱讀:健保10大最花錢疾病 思覺失調症首進榜)

李伯璋說明,已開發國家民眾每年就醫看診次數約5次,但台灣是5至13次,若要減少健保支出,民眾應減少不必要醫療行為,醫師也應妥善運用資源,才能讓健保制度走得長遠。

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